569 副甲状腺瘤(1/1)
“医生,那我可能是哪个内分泌的毛病呢?”
患者想了一会儿后问道。
“这个要是说起来那就是整个系统了,我们身体里的垂体、腺体,都会分泌一些特殊的物质,来帮助咱们的身体维持健康,拥有各项功能。”刘半夏笑着说道。
“目前来看,你不是老年人,所以可以排除掉自然衰老。你现在的饮食和生活又很规律,所以你应该不是在食物和生活方面的问题。”
“这个基本上也可以排除掉摄取的问题,因为你在这方面很注意。那要是这样的话,可能出问题的就是副甲状腺了。”
“甲状腺?我也没有大脖子病啊,而且我也不像有甲状腺病的然那样一直饿、一直吃,我吃饭都是成顿的啊?”患者有些着急了。
刘半夏乐了,“叫副甲状腺可不是因为他是甲状腺,而是因为他呆在甲状腺的边上,所以才叫副甲状腺。”
“就好像我们介绍地址的时候,经常会说一个比较醒目的类似于地标的建筑,然后说在那个边上,差不多就这个意思。”
“现在我一说副甲状腺,你首先想到了甲状腺,哪怕还不知道它的功能是啥,但是你也能确定它的大概位置了吧?”
患者不好意思的点了点头,“我是第一次听说,太着急了。”
“没啥,关系到自己的身体健康,着急也正常。”刘半夏说道。
“副甲状腺其实跟甲状腺的功能一点都不搭边,甲状腺是调控代谢、生长速度和其他的身体系统。副甲状腺的功能呢,主要就是调节身体内的钙磷平衡。”
“有意思吧?终于说到跟钙相关的事情了。就是因为副甲状腺的这个功能,很可能就会造成你骨骼里的钙偷摸跑出来,溜达到血液中。”
“所以不管你怎么补,都不够从骨骼里分泌的,也就是人们常说的高血钙症。其实也是有一些作用的,要不然你这次可能就不是骨裂了,而可能是真的骨折。”
“不过目前这些也仅仅是一种猜测,还得看一会儿血钙的浓度咋样。如果依然那么高,咱们就可以考虑做过CT,仔细的瞅一瞅。”
“那这个病严重么?”患者小心的问道。
“正常情况下都是不严重的,看看什么情况吧,基本上都是通过手术介入。”刘半夏说道。
“也先别考虑了,等血检结果出来了,咱们再看看是啥情况。万一要是你现在没什么事,就赶寸了呢。”刘半夏笑着说道。
患者点了点头,心思多少安稳了一些,“您说得挺明白,不管是不是的,反正要是别人有这个情况我也能给他个提醒。”
“不像有的医生,一说起来都是医学名词,云遮雾绕的,我们老百姓哪听得懂啊。反正就说啥是啥吧,得治病啊,让干啥就干啥呗。”
“哈哈,你别嫌我吓唬你就行。”刘半夏乐了。
“有时候也并不是说非得说你们听不懂的,而是有些事情用通俗的话来讲很费力,在理解上也容易出现偏差。”
“再有的一个可能就是时间的原因了,今天你后边没有别的患者,我能多说几句。要是后边排了十几个呢?我们能做到就是给你开单子检查去,要不然别的患者可能都没法回家吃晚饭了。”
“互相理解吧,都是为了混口饭吃,谁也都不容易。作为患者不想到医院来挨宰,可是我们医生呢,你们只要过来了,我们就得宰啊,不做检查的话我们咋看病?是这么个理不?”
患者也跟着乐了起来,话糙理不糙,也真是这么个事。
又闲扯了几句,患者的血检结果也出来了,血钙浓度很高。刘半夏也没有迟疑,直接给开了个CT。
其实要是放在他给那位老太太做甲状腺手术之前,他还真未必会想到这个可能。也是做完那台手术之后,才对甲状腺和副甲状腺产生了浓厚的兴趣。
后来又经历了唐菲菲的遗尿,也是隐约指向了甲状腺,所以他才多下了一些心思。
之所以也没有进行指诊,就是因为副甲状腺上的肿瘤或是囊肿不是那么好摸。还不如直接来CT看得清楚,也省去了做超声的过程。
也跟前边问了一下,刚刚那个孩子也推到了手术室。情况有些严重,魏远负责先恢复血运。
这个时间里吴明宇就可以给那位患者的脚趾做截肢,然后再转场给孩子修复碎骨,做内固定术。
他倒是想进去看看来着,毕竟粉碎性骨折的内固定术做起来很复杂,也很考验实力。不过他在这边盯班啊,就只能干着急。
又等了一会儿,刚刚那位患者欢天喜地的跑了过来,“医生、医生,他们说应该差不多是副甲状腺瘤,不大。”
“你也是没谁了,那就得动手术了,还这么开心啊?”刘半夏笑着问道。
“医生,相较于经常骨折来讲,我更希望通过这个小手术把问题给解决掉。”患者苦笑着说道。
刘半夏接过CT片,插在观片灯上,仔细的看了一会儿。
“行,一会儿直接办理住院,明天检查合格咱们就直接做了。不是很严重,这里基本上都是良性的,而且你也这么久了,要是恶性的早扩散了。”刘半夏说道。
“一会儿直接办理住院手续吧,去前台那边就会有护士领着你,给你分配病房。别担心啊,早点吃晚饭,然后就禁水、禁食,要不然没法做手术。”
“好嘞。”患者开心的应了一声,然后欢天喜地的就跑了出去。
叮!接诊任务完成
获得经验值300点,诊断学仅能熟练度100点,正骨术技能熟练度100点,荣耀值3点
这是一位好患者,反正刘半夏就是这么想的。黄豆粒大小的副甲状腺瘤,不会搞别的幺蛾子。
他这次兼职一直到晚上六点多,吴明宇这才一脸疲倦的走了回来。
“都弄利索了,你也先吃饭去吧,我得歇一会再吃。”吴明宇说道。
“孩子的骨折很严重?”刘半夏问道。
吴明宇点了点头,“坐在电动车后边,然后掉下来了就被后车给压着了。也算是运气好,只是压到了腿,要不然还哪有命在。”
“大脚趾截肢那个我在手术室看了一下,扩展的可能性不大,不过今天晚上也得时刻观察。也跟护士说了,接下来的二十四小时才是关键。”
“辛苦了,等你一起吃吧。”刘半夏说道。
“我就盼着徐主任那边赶紧把人都给调过来,他老人家还有些舍不得。”吴明宇说道。
“回头你再跟着念叨一下吧,现在可真有些忙不过来了。尤其是一些车祸患者,大多都会带有骨折伤。哪怕这些患者的骨折上可以拖后治疗,光我一个人也不行啊。”
“我说也没有用啊,徐主任对咱们这边其实也是很支持的。上次我听了一耳朵,好像也得等他们把手头的患者都交接利索了吧。”
“下午有个骨折的小伙,副甲状腺瘤,我直接收外科病房了,明天做手术。然后就没别的事情了,现在吃饭去?”
吴明宇看了他一眼,“还想喘口气呢,走着吧。别再来急救患者,到时候连饭都吃不成。”
他的实习生马志国都乐了,刚刚在手术的时候自己这位指导老师可没少叨咕刘老师呢。
其实就是琢磨着咋让刘老师更多的到骨科来打工,确实省心啊,有他在这里啥都不用担心。看骨折的都给诊断出副甲状腺瘤了呢,确实给力。
“呀,刘老师可算是出来了,吃饭去。”
看到刘半夏他们走出来,许一诺开心的喊了一句。
“等我干啥?”刘半夏好奇的问道。
“那当然要等刘老师啊,您说那位患者仅仅是感染到脚趾的部分,应该没啥生命危险,是不是大好事?”许一诺一本正经的问道。
“想说啥?”刘半夏谨慎的问道。
“大好事嘛,得庆祝一下。我们投票决定,想吃锅包肉了。”许一诺说道。
“呀?还有这么好的事?非要请我吃锅包肉?准了。”刘半夏说完抬腿就走。
许一诺傻眼了,不应该是这个剧本啊,应该是刘大魔王请啊。
别的实习生们笑嘻嘻的看了她一眼,让你算计刘大魔王,玩砸了吧?
“刘老师,刘老师,您得体恤我们啊,哪里有钱赚嘛。”许一诺赶忙追了上来。
“馋了?”刘半夏问道。
许一诺赶忙点头。
“那行吧,到时候我分你半盘。”刘半夏丢下一句,颠颠的接着往前走。
许一诺这叫一个愁啊,就这样的还是老师么?一点都不关心学生。
“诶?明天好像有一个副甲状腺瘤摘除啊。”没走几步的刘半夏喊了一句。
“哈哈哈,刘老师,锅包肉嘛,我请。”许一诺不想别的了,开心的应了一句。
吴明宇都无奈的摇了摇头,就刘半夏跟实习生们,一直都是这么闹腾。不过看着也好像挺欢乐,真不知道他是咋把这些实习生都给归置明白的。
自己现在就带一个,都有一种力不从心的感觉呢。