第107章 妊娠子痫（1/1）
“云医生，我是第三医院急诊科的医生，石海航，咱们也算是同行了。”到了近前，石海航先做了自我介绍，和云珩套着近乎：“上次那个吞了钉子的小男孩当时送到我们医院急诊科，就是我接手的，说实话，我当时真是吃了一惊。”“石医生。”云珩笑了笑，客气的招呼，同时谦笑道：“当时我也是灵机一动。”“嗨，这种事可没有灵机一动，我只是没想到云医生你这么年轻，今天过来我又吃惊不小。”“您太客气了。”云珩笑了笑，招呼道：“石医生您坐吧，坐下说。”诊室这边是每个就诊桌边上就一个凳子，是给患者坐的，不过石海航的外甥媳妇坐的是轮椅，凳子也就空着了。石海航笑了笑，也就在边上坐下，同时给云珩介绍：“这是我外甥，这是我外甥媳妇。”吴宇飞向云珩点了点头算是打过了招呼。云珩也点了点头，一边继续观察女人一边问：“您爱人是不是视力方面？视物不清？”“我爱人现在是有些视物不清。”云珩一句话，就让吴宇飞重视了几分，他爱人只是视物不清，并非盲人，而且又是坐着轮椅进来的，云珩能通过这些细节看出她爱人视力有问题，单这一点就有点水平。“听力是不是也有点障碍，耳鸣？”云珩问。“是，是有耳鸣，所以有时候也听不太清楚其他人说的什么。”吴宇飞再次点了点头，心说这医生有点水平啊。“视物不清，耳鸣，心烦？”云珩一边观察，一边继续问：“四肢麻木，坐立不稳，头晕？”“是的，您说的这些症状都有。”吴宇飞再次点头，已经用上了敬语。云珩点了点头，在电脑上打着，问：“还有别的什么症状吗？”“最近又出现肌肉阵发性痉挛，西医诊断为高血压子痫病。”吴宇飞道。这个云珩其实已经有了判断了。他刚才问耳鸣，视力，这些是观察出来的，后来又问有没有四肢麻木、坐立不稳、头晕，其实就是以子痫病的症状来推测的。子痫，中医有这个病名，西医也有，西医的定义是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐，是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫现在仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病。中医中，把发生在妊娠晚期或临产前及新产后，突然发生眩晕倒仆，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾醒，醒复发，甚至昏迷不醒者，称为“子痫”，又称“子冒”、“妊娠痫证”。根据发病时间不同，若发生在妊娠晚期或临产前，称产前子痫；若发生在新产后，称“产后子痫”。可以看出，无论是中医还是西医对这个病的认识，都是妊娠期，也就是说这个病属于妊娠期孕妇容易患上的一种危险病症。“之前有过病史吗？”云珩停止打字，示意对方把手腕放上来，一边摸脉一边问。“之前发生过。”吴宇飞道：“四年前就发生过一次，但是也是孕期六个月左右的时候，无奈之下只好人工引产，当时医生叮嘱，不能再怀孕，这几年我们其实都很注意，只是我爱人总是觉的有愧，我们也确实想要一个属于自己的宝宝......只是没想到这次又这样子......”“云医生，我外甥今年都三十五岁了，外甥媳妇也三十二岁了，两个人四年前怀过一次，后来引产了，这次这个孩子要是再保不住，那真的是只能抱养了。”石海航也急忙对云珩道。“嗯。”云珩没吭声，认真的摸着脉。妊娠子痫可以说已经属于危证了，一般大都发生在孕期六七个月或者分娩的时候，初期，孕妇会出现头晕目眩、心悸气短、面色潮红、肢体麻木或者两足浮肿，严重的可能突然昏倒，不省人事。这样的病症云珩还是第一次遇到。云珩是自家清楚自家事，这样的病症对他来说其实真的算的上难题了。面对这样的病症，云珩也没多少把握。这要是刚来西亚社区医院那会儿，云珩知道是这个病症，就会劝对方去大医院，是万万不敢尝试的。可在社区医院一个月，再加上在模拟空间差不多五六十个小时的练习，云珩倒是没有最初那种胆怯了，只能说是小心辩证，量力而行。这个病症对云珩来说也算是他正式行医一来面对的一个具有挑战性的病症了。“来，换个胳膊。”摸了右手，云珩又示意对方换了左手，继续摸脉，一边摸脉，云珩一边在脑海中思索。“有没有发热症状？”云珩问。“没有，没有发热。”吴宇飞急忙道。“出汗呢？”“也没有”一般来说，子痫有虚实之分，实证又分外风所致和痰火内扰，反风所致患者必见恶风发热、身痛、自汗、脉浮等表证特点。这么说不是外风所致。患者脉细而略数，舌质淡红无苔，也不符合痰火内扰舌苔黄腻、脉象弦滑的症状。“这么说应该是虚症。”云珩的水平和习惯是在模拟空间养成的，先自己做，然后对照，就像是学生做模拟题，之后老师讲解一样，这也养成云珩诊断治疗的时候并不着急，总是小心求证，一一判断。这会儿云珩就是在小心求证，不断筛选，这个症状符合什么，那个症状可能是什么，然后逐渐得出结论。“从脉证表现来看，患者呈一派精血不足。真阴匮乏的迹象，应当属于真阴亏于下、凤阳扰于上的允许东风证......”云珩差不多有了判断。不过这种程度的病症对云珩来说毕竟是首次，他还是有些担心自己判断错误，想了想云珩觉的还是找屈同文求证一下最为妥当，毕竟治病救人并非儿戏。患者怀胎六月，一旦出现纰漏，那就是大问题。考虑到在患者面前请教容易让患者忐忑，云珩先说了自己的判断，然后笑着道：“不好意思，石医生，我先去趟卫生间。”“云医生您请。”石海航笑了笑，并没有觉的有什么不妥。吴宇飞也是相当的客气，急忙让开了一点，方便云珩通过，有了云珩刚才的表现，这会儿吴宇飞对云珩那是相当的有信心。--作者有话说：哭唧唧，评分又掉了，想不通......