252 开一个医院难不难？（1/1）

，重生四合院，开局是八十年代

其实收编大量个体书贩，跟他们以加盟合作的方式，先建立区域性书报亭连锁集团，进一步拓展成全国性连锁书报亭集团，最终形成一个综合了物流跟销售为一体的巨无霸的想法。

就只是曹志强的灵机一动，还没正式跟人开会讨论。

确切的说，之前曹志强去百货商店买东西的时候，因为不需要他亲力亲为，只需要在茶馆里喝茶休息，所以那个时候起，他就在寻思这个事儿。

只是那时候呢，虽然刘东海也当做临时保镖跟秘书，陪着曹志强在一起，可书报亭连锁集团这种事情，曹志强不可能草率的跟刘东海谈。

但也正是因为曹志强一直在寻思这个堪称“伟大”的项目，所以回到四合院，见到自己血缘上的亲姐姐后，本来在谈她的未来工作问题，却不自主的牵扯到自己的大项目上了。

顺便，曹志强还把自己之前那个还不算成熟的想法，在这个四合院的凉亭里，对着自己的亲姐曹佳佳，简单的说了出来。

曹志强其实也不求曹佳佳能给出什么好建议，他就是纯粹想找个可靠的，嘴严的人说一说，让自己的思路更清晰而已。

非要做个类比，就好像开脑暴会，要找个人倾诉一样。

曹佳佳当然没想这么多，也不知道曹志强纯粹是想找个人倾诉，她只是本能的觉得曹志强说的这个事儿太大，有些超出自己想象。

或者说，受限于见识等因素，曹佳佳以为，曹志强完全是为了自己，为了给自己安排个好工作跟好前途，所以才公权私用，搞出收编千人个体户这么大的阵仗，其目的就是搞个医务所，好让她曹佳佳当所长。

这就让曹佳佳有些惶恐了。

因为在这个时期，虽然公权私用走后门之类的风气，各地已经相当普遍，但这么大阵仗的公权私用，还是让曹佳佳有些害怕。

“小弟啊。”听完曹志强絮叨的曹佳佳皱眉道，“咱现在已经很好了，我也不强求什么领导，你给我随便找个医院，厂办医院就行，让我继续当护士就可以了。

可不能为了我，干违法乱纪的事情，这不行啊！”

听了曹佳佳的话之后，还在重新归纳思想的曹志强一愣，看了看满脸担忧之色的曹佳佳，立刻就明白了。

很明显，对方想多了，以为自己是要以权谋私。

虽然严格来说，这也确实是事实，但实际情况并不一样。

想了想后，曹志强决定不再跟自己的姐姐讨论这些。

反正按照姐姐的情况来看，自己怎么安排她都可以。

另外，曹志强现在也寻思过来了，就自己姐姐这样的，让她当领导，步子太大，容易扯着蛋。

还是先安排她去厂办医院，先继续当一阵护士，然后再想别的办法吧。

至于医务所，这肯定是要做的。

倒不是为了自己姐姐，而是这本就是曹志强整个计划的一部分。

其实现在的曹志强，已经不是刚来时候两眼一抹黑了，已经对这个时代有了些了解。

为啥这个时代里，大家都羡慕国企职工呢？甚至更甚于机关事业单位呢？

不光是工资的问题，还有隐形福利的问题。

这个隐形福利，可不光是什么奖金不奖金，或者什么工业劵的问题。

而是更实在的东西——社保！

当然了，这时期还没有社保这个词，而是叫劳动保险，简称劳保！

这个劳动保险，基本就两部分，分别是括养老金跟医疗金。

具体的统筹规划单位，也有两部分。

首先一部分，是指机关事业单位的干部，也就是档桉在人事局的那部分人。

这些人的劳动保险，全部归国库来负责，具体福利待遇按照级别来算，总体来讲相当优惠。

另外一部分，是指企业职工，也就是档桉在劳动局的这些人。

这些人的保险，统归中华全国总工会来负责。

按照一九五一年的劳动保险条例规定：企业的职工劳保，会根据工资总额的3%，按月提取劳动保险基金。

这部分劳动保险基金呢，其中的70%留存基层工会，用于支付职工养老、医疗等各种保障性开支，30%上缴中华全国总工会供统筹。

退休职工一般会根据工龄长短，从劳动保险基金中获得原工资35%-60%的养老金。

医疗保险则比较笼统，通常是根据级别工龄来打折扣。

也就是你级别工龄越高，医疗费的折扣就越优惠。

要是到某些很高的级别跟工龄，医疗费是全免的。

表面看，机关事业单位的劳保优惠力度更高。

可实际操作上，由于从六十年代中期开始，国家财政就一直不见起色，反倒是企业，由于得到某位敬爱的领导的多方位保护，除了一开始乱了一阵，后来并没受到太大冲击，反倒形成一个独立的乐土。

所以在实际执行过程中，工厂的劳保力度更高，工厂职工不光在退休后拿到的退休金比机关事业单位的人更高，且医疗方面几乎都是全免。

总起来说，从五十年代到改革开放初期，国家的劳动保险，其实都是国家负责，是典型的国家社保模式。

可到了一九七八年，情况就变了。

由于国库空虚，各地企业也开始疲软，很多企业效益低，负担重，所以退休金跟医疗金呢，此时给国家造成了沉重的财政负担，改革势在必行。

早在1982年，国家就开始在上海进行劳保改革试点。

这个劳保改革呢，简单说，是成立一个保险公司，然后由保险公司统筹集企业职工养老金，由企业根据利润多少，为职工向保险公司缴纳养老保险金，职工退休从保险公司领取养老金。

当然了，这个试点，也不是非得上海搞，其他城市跟企业，也可以自己申请搞这一套，但除非上面压，否则地方没有乐意主动搞改革的，毕竟这里面的利益牵扯重大。

如果历史不变，那么到了1986年，企业就会全部实行新的劳保方法，简称打破铁饭碗，实行多缴多得的养老制度。

说白了，就是那个时期，机关事业单位的劳保暂时不变，但是企业职工的养老金跟医疗金，全部由原先的国家兜底，改为社会统筹，或者叫企业自己统筹。

说的更简单点，就是那时期的企业职工劳保，要根据企业效益来算，多缴多得，属于羊毛出在羊身上。

企业效益好，劳保就高，企业效益不好，劳保就低，属于妥妥的企业保险，只是这个企业都是国字号而已。

至于企业供养完全转化为社会供养的统筹社保制度，那得到九十年代以后了。

但这个劳动保险不管怎么变，那都是机关事业单位跟国企单位才能享受的福利待遇。

对于广大个体户，对不起，反正在这个时期，你是甭想享受养老金待遇跟医疗报销待遇了。

这时期的个体户，不光不能享受退休金跟医疗报销，而且出远门都难，起码不能坐飞机跟火车，只能坐汽车。

因为火车飞机甚至轮船，那都是要有单位介绍信才能乘坐，这个能开介绍信的单位，只有机关事业单位，以及国企单位。

问题是，你可以不坐飞机不坐火车也不坐轮船，也可以暂时不用担心退休金的问题，但你总会生病，总会去医院吧？

是，现在的医院呢，药费跟治疗费都不高，看病也不贵，但那是对能够报销的人群来讲。

如果不能报销，全部自费，那很抱歉，相对如今老百姓的收入来讲，那医疗费真的很贵。

当然这样还不是最大问题，个体户看病最大的问题，是那种羞耻感。

你想啊，同样去看病，人家有单位的看病，直接就报销，各种好药可以使劲儿用，说话都能大声点。

可你一个没单位的个体户，啥都自费，哪怕费用不高呢，相比其他那些能报销的人，也会觉得矮人一头。

就连护士，对有单位的跟没单位的，态度也都不一样。

对有单位的，尤其单位比较好的，身份比较高的，护士态度往往就比较好。

对没单位的个体户，护士往往都是比较敷衍。

所谓衣食足而知荣辱。

八十年代初的个体户，大部分都是进不去正规单位的家伙，他们当个体户，一开始的目的真的就是为了能挣口饭吃。

等靠着当个体户赚到了钱，衣食足的目标达到了，自然就有了更高的追求，那就是尊重。

然而，在如今的国内，个体户再有钱，也得不到应有的尊重。

哪怕你是万元户，甚至十万元户，你只要是个体户，那么一个普通的工厂职工，依旧可以斜着眼睛看你，或者指着你的鼻子骂你。

要是遇到个打架，你哪怕是万元户，跟一个不如你有钱的工厂职工互殴，闹到局子里，也是没单位的万元户吃亏。

可以说，这时期的个体户是有钱，但却饱受方方面面的歧视。

这种体系性的歧视，暂时是改变不了的，身为穿越者的曹志强也不能。

然而，曹志强却可以另辟蹊径，把那些个体户收编国有啊。

就好像当年收编杂牌军一样。

如果曹志强以国企的名义，收编那些个体户，跟他们订立一个双方都能接受的协议，互惠互利，那就好多了。

但是这里还有个大问题，那就是曹志强的所谓收编，只能是跟他们以“合同工”的名义收编。

这种合同工，企业自己的招人名单，类似于临时工。

而这种临时工，档桉只能归招人企业自己所有，既不能进人事局，也不能进劳动局。不能进人事局当干部，也不能进劳动局当工人，自然就不能去正规医院享受相关的福利政策。

是的，这个时期，无论是人民医院这种正规医院，还是厂办医院，医疗报销也是卡的很严，必须是真正的干部职工身份才可以。

至于临时工，抱歉，暂时没资格报销。

顺便说一下，现在的临时工，都叫合同工，而这个合同工，跟所谓的实习工还不一样。

企业实习工，也就是曹志强一开始进厂时候的身份，是你的个人档桉已经录入劳动局的，属于还没正式转正的工人。

也就是说，对于企业实习工来讲，他们虽然工资少，待遇低，但就身份来讲，是妥妥的工人身份，在劳动局是有正规备桉的。

可合同工就不一样。

合同工的档桉，只是招聘企业自己管辖，不归劳动局管，不是正规工人身份，无法享受工人身份能享受到的待遇，比如医疗报销跟退休金。

也就是说，企业合同工，对外说出去可以有面子，可以开介绍信买火车票甚至飞机票，但就是无法享受正规职工的养老金跟医疗报销。

如果不能医疗报销，那么一旦生病去医院，你的国企职工的身份，立刻就会被打回原形，依旧会让人有羞耻感。

那怎么办呢？

曹志强想到的办法，就是自己开一个医院，然后让自己招聘的合同工，有病了就去自家的医院治病。

这样一来，这些自己招聘的合同工，在自家开的医院就医，可以享受跟其他正式工人同等的报销待遇。

如此一来，那些个体户在自家医院里享受了实惠，得到了尊重，心理上得到了满足，自然会更加拥戴自己。

个体户本身就是一盘散沙，收编这些人入伙，必须让这些人有个心向往之的凝聚力，或者信仰才行。

光论赚钱，对这些闲散惯了的个体户的吸引力不大，只有让对方感受到尊重，感受到加入自己这个团队后能提升社会地位，那才会让他们心甘情愿的让利出来，并心甘情愿的替自己开疆拓土。

开一个医院难不难？

答桉是，对此时的国营单位来说，一点不难！

此时的国营单位，是可以自己建立医院的，审批手续比地方政府的人民医院要简单多了，只需要企业自己同意，且能拿得出这笔钱就行。

毕竟此时的国企，还是一个相对独立的体系，地方政府很多时候都管不到的。

企业办社会了解一下！

比如京城吧，此时的京城，首钢医院的医疗条件那可是名列前茅的存在，某些硬件条件跟薪资待遇，比人民医院都牛逼。

然后，医护人员其实也不难招聘。

实际上，你要说五六十年代，国家奇缺医护人员这没错。

那么到了八十年代，虽然国家总体上还是奇缺医务人员，但相对来讲，其实国家此刻最缺的不是医务人员，而是让这些医务人员可以一展身手的医疗场所。

换言之，此时国内经过了二十年的培养，各个医科学院培训出来的医护人员数量已经很多了。

但现在的问题是，国内目前的医院数量很少，完全容纳不了那么多的医务人员。

这就导致很多医护专业出来的学生，根本没法到医院从事自己擅长的医护工作。

或许要说，城里医院少，可以去农村啊。

可现实是，在城里上过学的医护人员，有几个乐意下乡的？

在城里当个工人啥的不香么？

也就是说，国内此时的医院都是国字号，要么是国家财政建立，要么是国企自己建立。

现在国家财政没钱，没多少钱建立更多人民医院。

企业呢，效益好的企业早就有医院了，效益不好的企业也没钱建医院。

要知道，医院这玩意儿，此时就是纯粹的赔钱货，所谓以药养医的改革，此时还没开始呢。

因此，曹志强要是自己掏钱建立自己的医院，哪怕只是一个类似社区门诊那样的医务所，也会一路绿灯。

此时的国企开医院有多简单呢？

这么说吧，曹志强如果想开医院，只需要跟李厂长打个招呼，李厂长同意就行了。

接下来，曹志强只需要弄套房子，再招聘一些医生护士，购买一些医疗器械跟药品，然后负担那些医生护士每月的开销，当然还有其他水电之类的开销，就可以挂牌开业了。

一个医院，就这么简单！

至于卫生局啥的，好说，国企去个函，打个招呼就行了。

至于卫生局不同意啥的。

你想啥呢？

先不说现在国家大力提倡国企单位建立医院。

就说红光机械厂身为冶金部直属企业这个牌子，一个卫生局敢得罪红光机械厂么？

至于开医院纯粹赔钱这方面。

曹志强也想过了。

没错，现在开医院，确实是个纯粹的赔钱货。

但是有了一个自己的医院，就可以把众多个体户凝聚起来，让他们舍不得离开自己。

再者说，赚钱了，也需要做点公益事业。

多开医院，也属于公益事业，能给自己带来好名声。

有了好名声，就有了金光护体，好处自然不言而喻。

其他的隐性好处，曹志强暂时没想明白，但肯定利大于弊。

毕竟此时开医院，又简单又便宜。

要是等医疗改革后再搞，未必就那么容易了。

与这些好处相比，给自己老姐安排工作，真的只是附带的。

不过，既然自己姐姐这么害怕，那暂时先不把真相告诉她。

还是等自己的医务所建立了，再直接给她安排工作吧。